白癜风与特发性点状白斑的区别

白癜风为皮损色素完全脱失，呈瓷白色斑，白斑大小形态不一，境界清楚，边缘有色素沉着增加，无自觉症状，暴晒后易出现红斑，甚至水泡，自觉有灼痛、炎症后，白斑可比原发范围大，皮损可发生于任何部位，但较常见于指背、腕、前臂、面颈、生殖器及其周围。白斑常对称或单侧分布，甚至如带状沿神经分布。头部白斑边缘无色素沉着区，或偶有白发而看不出白斑。有的白斑可自行消退，一些患者在夏季日晒后，白斑中心或边缘色素再生，但到冬季色素又可消退。部分患者可伴有粘膜色素减退以口唇多见，外生殖器次之。

特发性点状白斑（idiopatnie guttat leucoderma)也称为老年性白斑，对成性进行性白斑，特发性点状色素减少症，吴铁峰认为三个病名实为一病，临床上有些不同，略有差异。有的作者认为本病虽称为老年性白斑，但发病年龄有报道小至3岁，而以50岁以上发病居多。
曹忠孝等分析168例的结果是：51~59岁的发生率43%，65~69岁为56%，75~79岁为71%，80~89岁为100%。

特发性点状白斑皮损特点为：

1.点状白斑绝大多数为圆形和椭圆形，直径一般不超过黄豆截面的直径，最大直径不超1.0cm，色为由淡白逐渐变为瓷白色，边界清楚，点状白斑不在继续扩大，融合等，但数目随年龄增长，白点有增多趋势，一般多为1—10个。

2.点状白斑分布在胸，背，四肢，腰，腹，颈部。躯干，四肢最多见，白斑分布可对称或不对称。

3.点状白斑日久可萎陷，略低于周围正常皮肤。有的学者认为此病是老年皮肤退化表现之一。

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